La principale via di infezione è sessuale. Sebbene la probabilità di infezione durante il contatto sessuale in entrambi i sessi non sia la stessa. Nelle donne, è del 50-80%, e negli uomini è molto più basso – il 30-40% dei casi di contatti intimi.
Questa “discriminazione di genere” è dovuta alle peculiarità della struttura dei sistemi genitourinari maschili e femminili. Negli uomini, il gonococco entra in un’uretra abbastanza lunga, e c’è una possibilità di risciacquo meccanico dei gonococchi con l’urina.
Le mestruazioni, rapporti sessuali rapidi e prolungati aumentano il rischio di infezione. Lo stesso si può dire dell’aborto medico e di altri interventi (esame ginecologico, raschiamento diagnostico), condotto nei giorni immediatamente successivi al rapporto sessuale.
Con il sesso anale e orale pervertito, il gonococco infetta il retto e l’orofaringe. Inoltre, nelle donne, vi è la possibilità di infezione del retto a causa della fuoriuscita di secrezioni vaginali contenenti gonococchi in esso. È vero, questo accade raramente.
Possibile infezione della gonorrea durante il parto, se la madre è stata infettata da gonococco. In utero, l’infezione non viene trasmessa. Per questo, è necessario che la gonorrea segua un corso complicato e si sviluppi la sepsi gonorrea. Ma anche in questo caso è improbabile la penetrazione del gonococco attraverso la barriera transplacentare dalla madre al feto.
Il gonococco non passa attraverso le membrane fetali non danneggiate. Ma se la loro integrità è compromessa, il liquido amniotico diventa infetto e, di conseguenza, il feto.
L’infezione durante il parto avviene durante il passaggio del feto attraverso il canale del parto. Il contatto della testa fetale con le membrane mucose del canale del parto contenenti gonococco porta a infezione della gonorrea con gli occhi (blenorrea). Nei neonati, l’infezione penetra nella fessura genitale.
In rari casi è possibile avere un modo di trasmissione del contagio familiare, attraverso articoli di uso comune – biancheria, articoli da toeletta. Con la gonorrea, l’infezione può essere trasmessa attraverso i piatti e anche attraverso un bacio. Come molte altre malattie sessualmente trasmissibili, la gonorrea è un’infezione atrofica – solo una persona ne soffre e gli animali non si ammalano.
Quadro clinico
Il periodo di incubazione dura da 1 giorno. fino a 2 settimane, in rari casi – fino a 1 mese.
