La ghiandola pituitaria è il conduttore del sistema endocrino, dirigendo il lavoro di tutte le ghiandole endocrine, comprese le gonadi. Produce ormoni gonadotropici che stimolano la crescita e lo sviluppo delle ghiandole sessuali, la loro secrezione di ormoni, la maturazione degli spermatozoi e delle uova. La sua morte a causa di crescita del tumore, lesioni o infezioni equivale alla castrazione. Se questo problema si verifica prima della pubertà, il corpo manterrà le proporzioni dei bambini, il pene non crescerà negli uomini, le ghiandole mammarie nelle donne non cresceranno. Introducendo ormoni gonadotropici estratti dalle ghiandole pituitarie animali, è possibile ripristinare il funzionamento delle gonadi e, di conseguenza, raggiungere lo sviluppo di caratteristiche sessuali secondarie. La sospensione della terapia sostitutiva con ormoni ipofisari porta ad un peggioramento del grado di ipogonadismo (insufficienza delle ghiandole sessuali); il desiderio sessuale scompare e la vita sessuale cessa.
La ghiandola pituitaria “comanda” le gonadi non è autonoma. La sua attività è controllata dai nuclei dell’ipotalamo in un modo unico: le cellule nervose secernono sostanze speciali – liberini, che scendono dall’imbuto alla ghiandola pituitaria, attivando la secrezione degli ormoni ipofisari. Quindi, l’ormone di rilascio del GnRH o della gonadotropina porta al rilascio dell’ormone gonadotropico pituitario. La distruzione dei nuclei dell’ipotalamo è accompagnata da un effetto simile alla rimozione della ghiandola pituitaria.
Oltre agli ordini “dall’alto”, dall’ipotalamo, la ghiandola pituitaria è guidata da segnali dal “fondo”, dalle gonadi. Questo elimina la produzione di ormoni gonadotropici in eccesso. Se il loro livello è troppo ridotto, la carenza di androgeni frusta la loro secrezione. Questo è il tipo di connessione maschio o inversa tra la gonade e la ghiandola pituitaria: più alto è il livello di androgeni, più è inibita la produzione di gonadotropine; al contrario, una goccia di testosterone stimola l’attività secretoria della ghiandola pituitaria.
L’intervento esterno maleducato porta questo sistema di autoregolazione alla rottura. Urologi o andrologi, poco familiari con gli schemi di regolazione endocrina della funzione sessuale, pensano che più alto è il livello degli ormoni sessuali maschili, maggiore è la potenza. In realtà, questo è vero solo per l’ipogonadismo (eunuchoidismo). Quando il corpo raggiunge un livello sufficiente di androgeni, la loro somministrazione aggiuntiva non influisce sulla potenza e sul desiderio sessuale. Se, a scapito del buon senso, gli androgeni sono prescritti a un adulto che non soffre di ipogonadismo, questo può portare a conseguenze spiacevoli.
Il peggiore di questi è l’atrofia testicolare. Si verifica quando gli androgeni iniettati dall’esterno bloccano completamente la funzione gonadotropica della ghiandola pituitaria. Il sessuologo deve spesso dichiarare il fatto di una castrazione della droga causata da un trattamento incompetente di “impotenza” o “disfunzione erettile”.
A volte la nomina di androgeni e la loro cancellazione portano al meccanismo del “effetto molla” per la crescita delle ghiandole mammarie in un uomo. “Hai preso gli ormoni sessuali?” – a questa domanda posta a un paziente con ginecomastia (dalle parole greche gyne – “woman” e mastos – “breast”), la solita risposta è: “Mi è stato prescritto testosterone (o Sustanon, Omnadren, androstenolone) sulla debolezza sessuale”. Spesso è necessario rimuovere chirurgicamente le ghiandole mammarie del paziente.
A differenza del tipo tonico maschile di autoregolazione, in cui il feedback è stabilito tra le gonadi e la ghiandola pituitaria, nelle donne è diretto e ciclico. L’ammissione al sangue di una maggiore quantità di estrogeni nel mezzo del ciclo mestruale porta ad un aumento del livello di ormone gonadotropico. Poi c’è un rapido declino nella secrezione di entrambi gli ormoni, che è accompagnata dal rilascio di un ovulo dall’ovaio e dalla produzione di progesterone, un ormone sessuale femminile del secondo tipo. Tale ciclo è interrotto dalla gravidanza. Quando si verifica, lo sfondo ormonale cambia a causa dell’attività secretoria della placenta – l’organo in cui si sviluppa l’embrione.
È la placenta della madre e quindi la ghiandola pituitaria in via di sviluppo che fornisce la crescita e l’attività funzionale dei testicoli dell’embrione (le ovaie nel feto femminile non funzionano). Mentre i testicoli germinali si sviluppano, gli androgeni sono inclusi nel processo di differenziazione sessuale del cervello, e quindi formano la connessione “gonade-ipofisi” secondo il tipo maschile tonico.
Sia il tonico maschile che i tipi ciclici femminili di autoregolazione del sistema ipofisario-gonade sono controllati dall’ipotalamo. Gli stessi interventi (ad esempio, la distruzione dei nuclei dell’ipotalamo o l’introduzione di androgeni o estrogeni negli embrioni nei periodi critici di differenziazione sessuale del cervello), rendendo omosessuali i comportamenti degli animali da esperimento, causano anche disturbi nella regolazione ormonale delle loro gonadi. Consentono ai maschi la capacità, come le femmine, di rispondere con il rilascio di gonadotropina in risposta alla somministrazione di estrogeni. L’introduzione del testosterone in una femmina appena nata porterà al fatto che, raggiunta la pubertà, non sarà in grado di ovulare e quindi sterile, e anche dal fatto che non sono i maschi a causarne l’eccitazione, ma le femmine che si trovano nella fase ricettiva del ciclo sessuale.
Dernner e Khints hanno scoperto che i periodi critici di mascolinizzazione dei centri responsabili del comportamento sessuale e quelli che regolano la secrezione ciclica delle gonadotropine non coincidono. Se 100 μg di estradiolo sono somministrati a ratti femmine il 10 ° giorno di vita, quindi in uno stato adulto, gli animali eseguono gabbie su femmine ricettive, mantenendo la funzione ciclica delle ovaie. Inoltre, il neurofisiologo Pavel Wunder (1980) ritiene che le strutture nervose responsabili della secrezione ciclica delle gonadotropine siano più sensibili all’azione degli androgeni rispetto ai centri che determinano la specificità del comportamento sessuale. Per un sessuologo, questi fatti sono estremamente importanti.
Le osservazioni cliniche, ovviamente, non rientrano negli stretti confini del modello sperimentale, ma spesso sono spiegate proprio dalle caratteristiche della differenziazione sessuale del cervello. Le donne che soffrono di infertilità anovulatoria non sono necessariamente inclini all’amore lesbico. Ma la combinazione di comportamento omosessuale in violazione del ciclo mestruale – evidenza di squilibrio ormonale che si è verificato nel periodo di sviluppo embrionale e ha portato al fallimento della differenziazione sessuale dei nuclei dell’ipotalamo della futura donna.
I gay (anche se non tutti) reagiscono all’introduzione degli estrogeni con un brusco aumento del livello di ormone luteotropico (una delle gonadotropine). Negli uomini eterosessuali, lo stesso intervento, al contrario, riduce la quantità di gonadotropina ipofisaria; arriva al livello iniziale solo pochi giorni dopo (G. Dörner, 1978). Ciò dimostra che con l’omosessualità “nucleare” entrambi i centri ipotalamici di regolazione gonadotropica coesistono – tonica (maschile) e ciclica (femmina).
Molti elementi del comportamento sessuale e della sua regolazione sono correlati (il tipo di funzionamento dei centri di regolazione ormonali ipotalamici, la natura della produzione di feromoni, la reazione specifica di un individuo correlato al senso dell’olfatto, il tipo di orientamento sessuale, ecc.), Ma allo stesso tempo sono relativamente indipendenti l’uno dall’altro. . Inoltre, si dovrebbe tener conto della differenza di gravità e della natura dell’origine della distruzione ormonale durante la differenziazione sessuale del cervello. La variabilità di tutti questi fattori e le loro combinazioni spiega il fatto che le stesse cause biologiche possono portare allo sviluppo di varie deviazioni, come l’omosessualità, il travestimento (il desiderio di indossare vestiti del sesso opposto) e, infine, la transessualità. Va tenuto presente che negli esseri umani il comportamento sessuale è formato non solo da fattori biologici,ma anche fattori sociali e istruzione. Quanto sopra è di importanza pratica e sarà oggetto di discussione dettagliata.
